自2020年3月以来，引起2019冠状病毒病(COVID-19)的SARS-CoV-2病毒已感染全球4.6亿多人。绝大多数从感染中康复的人都表现出对病毒持久的免疫记忆。然而，尽管可能对疫苗接种的公共卫生指南产生影响，但我们对这种免疫记忆如何改变对SARS-CoV-2 mRNA疫苗的反应知之甚少。

现在，在最近发表在《JCI Insight》杂志上的研究中，天普大学刘易斯·卡茨医学院的科学家们表明，根据之前是否感染过SARS-CoV-2，个人对辉瑞- biontech BNT162b2 mRNA疫苗的反应存在显著差异。值得注意的是，接种前感染COVID的人在接种第一剂疫苗后抗体产生迅速，第二剂疫苗后抗体产生很少或没有增加。在未感染个体中观察到相反的模式。

刘易斯卡茨医学院胸外科教授、新报告的第一作者Steven G. Kelsen医学博士解释说:“我们的研究表明，先前感染引起的免疫记忆的存在改变了个人对SARS-CoV-2 mRNA疫苗接种的反应方式。”“在之前感染过的人接种第二剂疫苗后缺乏反应尤其重要，因为这可能意味着一些人可能只需要一剂疫苗，或可能跳过加强注射。”

凯尔森和坦普尔的同事在医护人员中开展了这项研究，其中一些人此前检测出SARS-CoV-2感染呈阳性，另一些人从未感染过。在这两组中，研究人员在三个不同的时间点测量了血液样本中的中和抗体水平，包括接种前和每次接种后。他们还对与疫苗接种相关的局部反应和全身症状(如发热、头痛和疲劳)进行定性评估。

在一些既往患有COVID疾病的人接种第一剂疫苗后，中和抗体水平达到了最高水平，而没有感染史的人在接种第二剂疫苗后表现出了巨大的反应。但这些高水平也迅速下降，对COVID组来说，尽管对第二剂疫苗没有反应，个人总体上有更持久的免疫力。然而，先前的感染也与更频繁和更持久的疫苗不良反应有关。

Kelsen博士说:“以前的研究也有类似的报告，称COVID患者具有持久的免疫力和强大的免疫反应。”“我们现在提供了新的信息，在可测量的免疫反应方面，之前的感染如何与疫苗相互作用，以及个人如何根据感染史对mRNA疫苗的反应。”

在未来的工作中，凯尔森博士和合作者计划修改他们的中和抗体测定法，以检测Omicron和其他SARS-CoV-2变异。他说:“我们还想了解加强剂疫苗的保护能持续多长时间。”

刘易斯·卡茨医学院的其他研究人员对这项研究做出了贡献，包括胸科医学和外科及解剖学部门的艾伦·s·布雷弗曼;Mark O. Aksoy, Jacob A. Hayman, Puja S. Patel和Charu Rajput，胸外科内科;赵华清，Susan G. Fisher，生物医学教育与数据科学系;解剖学系Michael R. Ruggieri Sr.;还有急诊医学系的尼娜·t·詹蒂勒

这项研究得到了天普大学机构基金的支持。

路易斯·卡茨医学院的事

美国天普大学路易斯卡茨医学院成立于1901年，吸引了致力于通过具有文化能力的患者护理、研究、教育和服务来促进个人和人群健康的学生和教师。学院授予医学博士学位;生物医学硕士和博士学位;城市生物伦理学硕士;医学助理研究硕士;叙事医学证书;非学位的学士学位课程;与坦普尔大学其他学院的几个双学位项目;继续医学教育项目;并与天普大学医院合作，为医生提供40个住院医师和奖学金项目。学院还管理着一个强有力的公共和私人资助的跨学科研究组合，旨在推进疾病的预防、诊断和治疗——有专门的研究中心，专注于心脏病、癌症、物质使用障碍、代谢性疾病和其他区域和国家卫生优先事项。想了解更多关于Lewis Katz医学院的信息，请访问:medicine.temple.edu。